剧烈运动,小心十字韧带断裂
不少人都有运动的习惯,藉由打羽毛球、篮球、踢足球、爬山等放松身心。但倘若在运动期间,突然听到膝头「啪」一声,伴有疼痛、瘫软感,要当心是运动人士的恶梦——十字韧带断裂!
十字韧带是什么?
十字韧带是两条位于膝关节深处,呈十字交叉状的粗壮韧带,负责维持膝关节稳定性以及能够灵活地前后和旋转活动,防止小腿过度移位。
通常较易断裂的是前十字韧带(ACL),它连接着股骨及小腿胫骨前端,在一些急停、跳跃、转动的动作时会经常运用到它,以限制及控制胫骨前移、旋转、弯曲等动作。而另一条十字韧带是后十字韧带(PCL),位于膝关节后方,且连接着小腿胫骨后端,限制胫骨后移,断裂机率较ACL低。
十字韧带断裂会有什么影响?
ACL断裂是常见的运动伤害,患者有机会因跳跃后落地姿势错误、猛然急停或转向、与他人碰撞等动作而令膝关节和小腿旋转或过度前伸,承受过度张力而扭伤或断裂。受伤时会听到膝内「啪」声响,膝关节无力、肿胀及疼痛,内部可能会有血块,影响日常活动幅度,甚至无法走路。
至于PCL断裂患者可能因交通意外、突然受到撞击等过度拉扯或扭转,出现不明显肿胀,于上落楼梯或长时间走路时会有明显不稳定及疼痛感。
不论是何种十字韧带断裂,都会令膝关节不稳定,容易前后摇晃、松脱、移位或扭伤,增加四周肌肉萎缩、半月板损伤及日后患创伤性关节炎的风险。
怎样诊断及治疗十字韧带断裂?
如怀疑十字韧带断裂或膝盖有不适感,应立即求医,医生会考虑透过磁力共振扫描(MRI)及X光检查以全面诊断十字韧带、半月板、关节等膝盖组织的受损情况。
视乎患者十字韧带的受损程度,治疗方法也会有所不同。药物及物理治疗是较为保守的治疗方法,但若然前十字韧带全断或伴随半月板磨损,便需要接受十字韧带重建手术,以腿部其他位置的筋腱进行替换及自身移植,后续亦需配合物理治疗及护理措施,助以回复膝盖的基本活动能力。
十字韧带断裂一般较难预防,然而强化腿部内外侧肌肉、提高平衡和协调能力、避免过度训练,于运动前足够拉筋及热身,均能减低十字韧带断裂的发生。
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