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【医学影像检查一览】CT、MRI、PET、PET-CT 如何选择?

CT、MRI、PET、PET-CT是常用的医学影像检查种类,用于检测及诊断身体内部结构或功能异常。然而每种图像检查方法之间有何差异?不同的图像检查方法之运作原理及应用方式又有什么特别之处?以下为你详尽解构CT、MRI、PET、PET-CT是什么。 

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CT,电脑断层扫描(Computed Tomography) 

电脑断层扫描是运用X光射线,多角度拍摄人体内部。X光射线会穿透身体中不同密度的组织,得出多张具细致度的横切面图像,高科技电脑会将这些横切面图像重新组合成清晰可见的3D图像。 

一般会应用在脑、心脏、胸腔、腹腔、盆腔及四肢,医生可根据扫描所得的3D图像,为病人诊断及监测肿瘤、骨折、骨质疏松、关节炎等骨骼结构、中风、脑出血等脑部损伤、心脏病变、肺炎、肺气肿等胸部疾病及腹腔内出血、肠阻塞等腹部和盆腔疾病。但由于CT检查对于软组织的敏感度较低,因此当病人的CT检查牵涉到软组织时,便需要在检查前注射显影剂,以加强图像结果的清晰度。 

 

MRI,磁力共振造影(Magnetic Resonance Imaging) 

磁力共振造影是唯一不具辐射性的医学影像检测方法。原理是运用强力磁场,短暂地将人体的氢原子旋转及重新排列,原子核会释放能量,并以无线电方式释放出电磁波信号;电脑接收信号后,经过运算即可得出有关组织结构、血流、水分分布等多方面信息。常用于检测脑部、心脏、脊柱、椎间盘、神经根、脊髓、肌肉、骨骼、关节、各种腹部器官及血管的功能或结构。 

不论是检测身体硬或软组织,MRI都能明确显示组织的异常现象,对于诊断肿瘤属良性或恶性、癌症期数、治疗追踪、脂肪肝及软骨变化,更是有显著性的帮助。然而,MRI对检测一些疾病:血癌、食道癌、胃癌、大肠癌、肺部、肝脏、肾上腺、前列腺有局限性,而以下人士也不适宜接受MRI检查:孕妇、装有心脏起搏器、心脏支架、人工心瓣膜等植入金属装置人士。 

 

PET,正电子扫描(Positron Emission Tomography) 

正电子扫描是目前评价肿瘤最先进及有效的检查方法,透过注射同位素放射性药物,在体内特定器官或组织分布,PET探测器能追踪及收集到药物在体内产生的双正电子能量,建构出3D图象。通常只会用于怀疑或确诊患上头颈癌、食道癌、淋巴癌、乳癌、肺癌、大肠癌、直肠癌的癌症人士,有助于发现体内异常活跃的组织、追踪早期癌细胞病变、区分肿瘤种类、大小、代谢活性及侦测治疗效果等。 

另外,PET也适用于检测和评价脑部功能、脑部神经传导、心肌血流和心脏功能相关的疾病,像是精神分裂症、抑郁症、阿兹海默症、脑血管病变、冠状动脉疾病、心肌梗塞等。 

 

PET-CT,正电子电脑断层扫描(Positron Emission Tomography-Computed Tomography) 

正电子电脑断层扫描是结合PET和CT两项检查的特点,透过同时进行PET和CT扫描,能影成结合身体细胞新陈代谢及组织的单张高清剖析图像。医生能借PET-CT图像结果,准确得知早期癌症病变、癌症位置、活动状况、有否扩散迹象,同时协助定位抽取癌细胞组织化验、辨别放疗标靶定位及复发迹象,准确程度高达 90% 以上。 


上述的医学影像检查种类各有优缺点,医生会根据病人身体实际健康状况,安排适宜及恰当的医学影像检查种类,详情请向医生查询。
 

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来源: HKAI

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